Psoriasis : quels traitements ?
Le psoriasis est une maladie inflammatoire chronique de la peau non contagieuse. D’après l’INSERM (Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale), le psoriasis touche environ 2% de la population française.
Il se manifeste par l'apparition de plaques rouges épaisses qui sont recouvertes de squames (peaux mortes blanches) sur la peau et/ou le cuir chevelu - il s’agit d’une hyper-desquamation.
Ces squames sèches, brillantes et nacrées, s’enlèvent facilement au grattage et laissent place à une peau rouge et luisante.
Ces lésions sont généralement localisées au niveau des coudes, du cuir chevelu, du visage, des mains, des genoux ou du bas du dos; il s’agit “des bastions du psoriasis”. Elles peuvent également démanger.
Les plaques de psoriasis sont liées à une accélération anormale du renouvellement cellulaire (processus d’élimination des cellules mortes). En effet, le rythme du renouvellement cellulaire normal est de 21 jours pour les cellules de la peau et de 14 jours pour les cellules du cuir chevelu - la desquamation est alors invisible; alors que pour le psoriasis, le rythme passe à environ 7 jours.
Il existe plusieurs formes de psoriasis :
- le psoriasis vulgaire,
- le psoriasis en point,
- le psoriasis en gouttes,
- le psoriasis nummulaire,
- le psoriasis universalis,
- le psoriasis à lésions provoquées.
Le psoriasis peut également avoir des localisations particulières comme :
- le psoriasis du cuir chevelu : il se présente en forme de casque débordant sur le front ou bien en petites plaques érythémato-squameuses et circonscrites.
- le psoriasis des plis : il se localise dans les plis interfessiers, inguinaux, sous-mammaires, interdigitaux plantaires ou encore dans les conduits auditifs externes. Il prend la forme de plaques rouges peu ou pas squameuses.
- le psoriasis de gland : d’évolution chronique, il se manifeste par des taches érythémateuses.
Le psoriasis évolue par poussée avec une fréquence et une intensité inattendues. Lors des périodes de rémission, les plaques peuvent partiellement ou complètement disparaître.
Parce que le psoriasis est visible, il a des conséquences esthétiques et impacte donc la qualité de vie des personnes qui en souffrent. Il est donc important de prendre en charge cette maladie de peau pour ne pas qu’elle ait d’effets néfastes sur la vie relationnelle et psychologique même si elle n’est pas grave pour la santé.
Qui est touché par le psoriasis ?
Le psoriasis touche environ 2 à 4% de la population occidentale et plus particulièrement les personnes de peau blanche (phototype I à III). Cette maladie de peau n’est pas dépendente du sexe, de fait elle touche aussi bien les femmes que les hommes.
Le psoriasis apparaît généralement entre 20 et 30 ans, mais peut débuter à tous les âges.
Est-ce que le psoriasis se transmet ?
Le psoriasis n’est pas une maladie contagieuse.
Sommaire :
- Quelles sont les causes du psoriasis ?
- Quel est le meilleur traitement pour le psoriasis ?
- Psoriasis des ongles : comment le traiter ?
- Comment différencier le psoriasis et l’ eczéma ?
Quelles sont les causes du psoriasis ?
La première cause de l’apparition du psoriasis est encore aujourd’hui toujours méconnue, même si une relation immunitaire est souvent invoquée.
L'apparition des poussées est plurifactorielle.
Voici certains facteurs connus pouvant expliquer l’apparition du psoriasis :
- la génétique : la prédisposition familiale est un facteur connu que l’on retrouve chez environ ⅓ des personnes souffrant de psoriasis. En effet, plusieurs gènes ont été trouvés comme le gène PSORS1 (chromosome 6).
- l’
- l’environnement : certains facteurs environnementaux peuvent contribuer à provoquer des poussées de psoriasis comme la prise de médicaments, une irritation de la peau, l’état général et psychologique (fatigue, stress, tabac, alcool, obésité…).
L’exposition au soleil quant à elle, permet d’améliorer les symptômes de la maladie de peau à condition de respecter les règles d’exposition et d’appliquer une protection solaire toutes les 2 heures.
Prévenir le psoriasis, est-ce possible ?
Pour le moment, il n’existe pas de moyens de prévenir le psoriasis. On peut cependant contribuer à prévenir l’apparition des crises en travaillant par exemple sur les facteurs environnementaux cités ci-dessus : réduire les facteurs de stress, se reposer suffisamment, avoir une bonne hygiène de vie et une alimentation équilibrée…
L’application d’un soin topique et l’utilisation de produits d’hygiène adaptés contribuent à améliorer les symptômes du psoriasis et soulager ainsi les personnes souffrant de cette maladie.
Quel est le meilleur traitement pour le psoriasis ?
Comme vu précédemment, le traitement du psoriasis réside le plus souvent par l’application en local d’une crème ou d’une pommade à base de dermocorticoïdes ou d’analogues de la vitamine D3.
Le traitement contre le psoriasis consiste à alterner des traitements d’attaques lors des poussées et des traitements plus légers lors des phases de rémission. On peut utiliser des crèmes, des baumes, des shampoings kératolytiques et des produits pour la douche adaptés aux peaux psoriasiques.
Il s’agit donc d’un traitement symptomatique qui contribue à traiter les manifestations des poussées mais qui ne stoppent pas le développement de nouvelles poussées.
Si les traitements topiques ne suffisent pas, il est important de se rapprocher de son dermatologue et d’autres traitements, notamment par voie orale, pourront être envisagés. En effet, dans les cas plus sévères et invalidants, on peut mettre en place des biothérapies (injections).
Dans tous les cas, la photothérapie et l’accès à des cures thermales peuvent également améliorer le quotidien des personnes atteintes par cette maladie de peau.
Comment soulager le psoriasis localisé sur le visage et le corps ?
Pour soulager le psoriasis au niveau du visage et du corps il est important de mettre en place une routine en deux étapes avec des produits adaptés : je nettoie et je prends soin.
Je nettoie :
Pour accompagner les peaux psoriasiques et avoir un traitement global il ne faut pas négliger le nettoyage de la peau et utiliser des produits adaptés afin de ne pas fragiliser et irriter la peau.
Ainsi, pour nettoyer votre peau, il convient d’ utiliser un savon surgras et doux. Vous pouvez par exemple utiliser un savon au lait d'ânesse, un savon d'Alep ou des nettoyants spécifiques pour les peaux psoriasiques comme les nettoyants des marques dermatologiques Ducray (Kertyol PSO) ou Noreva (Psoriane).
Je prends soin :
Au quotidien, il est important de prendre soin de l’ensemble du corps et d’hydrater sa peau 1 fois par jour. En effet, cette prise en charge avec des soins adaptés, comme le baume Kertyol P.S.O du laboratoire Ducray, contribue à limiter la réapparition de nouvelles plaques.
En période de crise, il existe des soins à usage local (ils s’appliquent directement sur les plaques de psoriasis). Ils permettent notamment de participer à l’élimination des plaques et de soulager les sensations de démangeaisons qui proviennent de la sècheresse cutanée.
Comment soigner le psoriasis du cuir chevelu ?
Le psoriasis du cuir chevelu se manifeste par des plaques érythémateuses recouvertes de squames blanches et circonscrites. Le psoriasis du cuir chevelu n'entraîne pas d’alopécie et les cheveux sains traversent les plaques et ont une vitesse de pousse normale.
Le psoriasis peut se manifester seulement sur le cuir chevelu ou peut-être présent sur le corps également.
Sur le cuir chevelu, il peut être localisé :
- au niveau du front en formant une couronne érythémateuse,
- au niveau postérieur et inférieur de la tête en formant des squames épaisses, circonscrites et qui sont sources de démangeaisons.
Le psoriasis du cuir chevelu est présent dans 50% des cas chez les personnes souffrant déjà de psoriasis.
Pour soigner le psoriasis du cuir chevelu, il faut agir à la fois sur les démangeaisons et à la fois sur l'élimination des squames grâce à une action kératolytique. En effet, il est important de ne pas gratter les plaques, au risque de contribuer à l’accélération du renouvellement cellulaire.
Il existe notamment des shampoings kératolytiques comme le shampoing intensif apaisant Noreva de la gamme Psoriane. Il favorise l’élimination des squames, et apaise le cuir chevelu.
Psoriasis des ongles : comment le traiter ?
Le psoriasis peut également être présent sur les ongles.
Je vous conseille le vernis à ongles Psoriatec du laboratoire de parapharmacie Bailleul, reminéralisant et restructurant.
Il est composé :
- de prêle des champs : riche en silice
- de soufre.
Grâce à cette formule, ce vernis à ongles permet d’atténuer efficacement les symptômes visibles et leurs désagréments (ongles épais, couleur blanche, taches…).
Comment différencier le psoriasis et l’ eczéma ?
L’eczéma et le psoriasis provoquent toutes les deux des lésions cutanées ainsi que des démangeaisons. Provoquées en grande partie par un dérèglement du système immunitaire, elles sont souvent accentuées par des facteurs environnementaux comme le stress.
Cependant, il est facile de les différencier.
Le psoriasis, comme on l’a vu dans cet article, est provoqué par une accélération du renouvellement cellulaire. Il se manifeste donc par des plaques rouges recouvertes de squames blanches épaisses.
L'eczéma, quant à elle, est induite par différents facteurs :
- des allergènes environnementaux : pollution, poussières, substances chimiques…
- une allergie alimentaire : arachide, poisson, lait…
L’eczéma se manifeste par des plaques rouges qui sont couvertes de petits boutons (vésicules) contenant une substance séreuse.
Vous savez désormais tout sur le psoriasis et les traitements efficaces pour soulager les symptômes (application de soins adaptés topiques). Des solution naturelles comme la gemmothérapie, l’application de cataplasme, des huiles essentielles, le savon d’Alep peuvent également être envisagées en cas de psoriasis.
Marjorie, Cosméticienne
Conseillère en dermo-cosmétique. Diplômée à la faculté de pharmacie de Toulouse en 2010. Dédiée au monde de la parapharmacie, de la beauté, de la santé et des cosmétiques depuis plus de 10 ans. J’écris sur ce blog sur des sujets que je considère intéressants pour la beauté et la santé.
Mis en ligne le 2 février 2022